Хоспис в лицах: врач Иван Ежов

«Реабилитационный потенциал исчерпан»: врач паллиативного отделения Иван Ежов о работе хосписа изнутри

Первый екатеринбургский хоспис
Собрано: 455 504 руб. Нужно: 12 489 667 руб.
4%
Автор статьи: Анастасия Ерахтина

Первое дежурство Ивана совпало с днём открытия отделения. «В первую же ночь я остался здесь на сутки. Когда это отделение открылось, оно было не настолько хорошо укомплектовано. Был сделан максимум для пациентов, но для удобства медицинского персонала — минимум: столы, стулья. Наступил вечер…  Постоянно звенели звонки с палат с просьбами пациентов. От элементарной – подать стакан воды до просьб обезболить. Часа в 4 ночи удалось сесть, потом я понял, что пока есть возможность, нужно немного отдохнуть. Пришлось поставить 4 стула в ряд и лечь, но вскоре пошли новые вызовы в палаты. Когда другая смена пришла с утра, все пожали мне руку, попросили уйти домой, но в медицине так не положено: если ты взялся работать, то нужно делать это так, как надо. С тех пор прошло уже два года и благодаря поддержке спонсоров, у нас появился диван и тот необходимый минимум, которым мы обходимся», — вспоминает врач.

«Каждый сюда пришёл по-своему, у каждого своя история, — задумавшись, говорит Иван, — у меня дедушка умер от онкологии печени, папа умер от онкологии желудка, мама больна раком».


О работе в отделении и в скорой помощи

В отделении паллиативной помощи лежат люди с онкологией, неврологией и те , кому уже отказано в лечении в других отделениях нашего города, которым показана симптоматическая терапия.

«Как это обычно пишется в направлениях к нам: «реабилитационный потенциал исчерпан». Считается, что человеку не помогает стандартная схема: человеку уже невозможно помочь, кардинально изменить ситуацию. Очень хотелось бы помогать таким людям купировать их тягостные симптомы: чувство нехватки воздуха, боли, тошнота, рвота, чувство, когда хочешь есть, но не можешь», — поясняет врач.

Иван также работает врачом скорой помощи. По словам молодого человека, это две совершенно разные работы, которые, однако, дополняют друг друга. Дежуря на карете скорой помощи, врач постоянно на ногах, ему приходится принимать экстренные решения, а в отделении есть время организовать для пациента нечто большее, обеспечить комфортные условия.

Проводя экскурсию по больнице, врач показывает новые палаты, моечную, кафедру, рассказывает, как открывался третий этаж – гордость отделения: «Мы опирались на опыт уже действующих организаций, проводили опросы у пациентов о том, что бы они хотели видеть.  Каждый писал о проблеме, с которой он столкнулся: неровный пол, небольшой поребрик, отсутствие поручней, неудобный душ. Мы старались учесть все эти пожелания». В паллиативном отделении есть библиотека из книг, которые приносят все желающие: классика, фантастика, книги на иностранных языках. Здесь есть конференц-зал, где есть возможность смотреть фильмы и проводить концерты. Сюда приходят обычные люди, чтобы помочь пациентам переключиться с их болезни на что-то приятное. Приходит театр, с пациентами поют, танцуют актёры. Приходящий художник в своё свободное время рисует с пациентами картины. Есть пианино, гитара. «У нас лежала женщина, которая очень красиво играла на пианино. Её подвозили к инструменту, она играла, ей было хорошо и нам было хорошо. Есть пациенты, которые всю жизнь посещали божий храм и, находясь в отделении, также пытаются веровать, молиться, поэтому у нас есть специальная комната для этого, где сейчас идёт мероприятие. Всё сделано для того, чтобы попав сюда в первый раз, пациент не чувствовал себя дискомфортно. Он приехал с тяжестью на душе и, скорее всего, до нас он посетил не одну больницу, и очередное подобное учреждение может нанести ему душевный дискомфорт. Всё здесь сделано так, чтобы человек почувствовал себя спокойно».


Психологическое равновесие

На вопрос о том, как при таком ритме и постоянном стрессе, связанном со смертью людей, сохранять стабильное эмоциональное состояние, Иван спокойно отвечает, что привыкнуть к этому невозможно. «Мы сопереживаем пациентам, родственникам. Есть пациенты, которые поступают к нам несколько раз. Есть те, кто с нами сдружился: они звонят нам, поддерживают связь. Некоторые дарят нам свои картины, фотографии. Мы радуемся, когда они всё-таки поступают еще раз. Бывает, долго пациента долго нет, начинаешь переживать: что с ним, как он там? Потом звонит или поступает повторно, и легко становится. Стресс есть, но коллектив у нас молодой, мы поддерживаем друг друга по возможности. Бывает всякое, бывает тяжело…  Конечно, если принимать всех близко к сердцу, то это сердце начнёт, в конце концов, страдать. Поэтому и происходит эмоциональное выгорание — это когда говорят, что врачи бесчувственные. Просто каждый врач очень много пережил. Но я пока справляюсь. К сожалению, порой приходится звонить родственникам и сообщать им о смерти близкого человека. Люди, приходящие сюда, где-то внутри себя понимают, что это может произойти в любой момент. Но каждый раз, когда мы набираем номер телефона, и на том конце раздаётся «алло», никогда не ясно, как человек отреагирует. Есть слёзы, есть растерянность. Пациентам не даётся прогноз, сколько им отпущено: неделя, месяц... У каждого врача здесь свой вариант такого звонка. Я пытаюсь рассказать о последних часах жизни человека, как он себя чувствовал, было ли ему больно или наоборот, он уходил спокойно. Мы стараемся, чтобы пациенты чувствовали себя хорошо вообще и до самого конца».

В отделении работает психолог, Екатерина Александровна, которая занимается пациентами, родственниками и врачами. На вопрос о том, обращается ли к ней Иван, он коротко отвечает: «Нет» и добавляет: «Я люблю дорогу. Мне нравится ездить, ездить на дальние расстояния: Тагил, Челябинск, озёра. Главное, чтобы пробок не было, чтобы можно было свободно ехать по прямой. Конечно же, у меня хобби есть. Но со временем у любого врача его основным хобби становится работа. Так получается, что посвящая себя медицине, постепенно начинаешь понимать, что работа это твоё всё. Желательно, чтобы семья была понимающая. Когда вся семья в медицине, тебе прощают, когда ты приходишь поздно домой, когда ты приходишь домой просто спать, есть. Когда-то у меня была возможность посвящать время увлечениям, но сейчас это все на втором месте. Мне повезло, у меня понимающая семья. И часов в 5 - 5.40, когда я отсюда уйду, я планирую доехать до дома и лечь спать». Улыбается.


О взаимоотношениях с пациентами

С особым трепетом Иван рассказывает о своих пациентах: «Мы стараемся, чтобы пациентам было комфортно друг с другом. Если у нас есть бабушка, которая любит пообщаться, мы стараемся, чтобы рядом с ней была бабушка, которая тоже любит пообщаться. Вот, например, у меня есть 205-я палата: два мужчины поступили в один день, очень сдружились, ходят вместе по отделению, спускаются вместе гулять. Думаю, что покинув наше отделение, они, по возможности, будут поддерживать связь. В таком возрасте найти друзей очень тяжело».

Иван с любовью рассказывает о пациентах, у которых появляется возможность выйти на улицу. Одинокие люди зачастую оказываются запертыми в четырех стенах своей квартиры, находящейся на пятом этаже дома без лифта. А здесь они могут спуститься на специальном лифте на первый этаж и выйти на свежий воздух, часто впервые за несколько лет. И потом не хотят оттуда уходить. «Летом нам не хватает волонтеров, которые просто выходили бы с пациентами гулять, чтобы они просто могли посмотреть на солнышко и цветы, а у нас всё для этого сделано. Прогулки, на самом деле, очень много дают людям: они начинают есть, принимать лекарства, радоваться и стремиться чувствовать себя лучше — это происходит подсознательно».

На вопрос о том, чему  Иван научился у своих пациентов, молодой врач, не задумываясь, отвечает – радоваться жизни. «У нас была пациентка, которая узнала, что у неё онкология молочной железы. Ей сделали операцию, а через какое-то время состояние ухудшилось. Ей сказали, что, к сожалению, в нашем веке ей помочь уже не смогут. У неё была большая квартира, она продала эту квартиру, купила себе однокомнатную и поехала путешествовать. Объездила Америку, Германию, Африку. По возвращении чувствовала она себя неважно. Но каждый раз, когда я заходил, она говорила: “Иван Владимирович, мне не страшно и не больно, всё, что я хотела, я в этой жизни сделала”. К этому невозможно привыкнуть. Большинство из них знает, что, по большому счету, им уже не помогут, но они радуются жизни. Они ходят курить, что-то обсуждают, болеют за любимую футбольную команду. Смотришь на них и думаешь: какие это мелочи, что нет денег или заболела нога, что-то случилось. Главное, что есть человек рядом, которого ты любишь, есть родственники, работа. Да вообще всё хорошо.




Помочь проекту

Через интернет

SMS с кодом

Через сбербанк

Банковской картой или электронными деньгами

Регулярные списания с вашей банковской карты или PayPal для поддержки проекта Первый екатеринбургский хоспис будут списываться пока не будет собрана вся требуемая сумма. После завершения сбора средств ваши автоматические пожертвования будут перенаправлены на следующий сбор в рамках такой же категории нуждающихся или на уставные цели фонда.

Единоразовое пожертвование в пользу проекта Первый екатеринбургский хоспис.

Я хочу пожертвовать: 100 руб.

Отправьте SMS на короткий номер 3443 с текстом сообщения: ЛЮДЯМ 100

«ЛЮДЯМ» - идентификатор пожертвования нашего фонда, 100 - сумма пожертвования в рублях.

Обратите внимание, что между идентификатором и суммой обязательно должен стоять пробел!

Для пожертвования конкретному проекту, укажите его название после суммы, поставив между ними пробел.

Услуга доступна для абонентов: sms

Комиссия с абонента - 0%.
Пожертвование осуществляется на условаях публичной оферты

Скачайте и распечатайте квитанцию, заполните необходимые поля и оплатите ее в любом отделении банка.

Скачать квитанцию

Пожертвование осуществляется на условаях публичной оферты

Напомнить

Напоминать сделать пожертвование в другое время

Частота напоминания

Собрано: 455 504 руб.
Нужно собрать: 12 489 667 руб.